Prostat Kanseri ve Testosteron Bağlantısı

Her yıl yaklaşık 1000 erkekten biri prostat kanseri tanısı alıyor.
Ama şu gerçeği bilmelisiniz: bu tanıların büyük kısmı gereksiz ve aşırı teşhis.

Bunun iki ana sebebi var:

1. PSA testi (Prostat Spesifik Antijen) hâlâ altın standart gibi görülüyor ama aslında PSA prostat kanserine özgü değil basit bir iltihap belirteci.

2. Hormonlar konusunda dev bir yanlış algı var. Hâlâ pek çok erkek testosteron ve DHT’nin prostat kanserini artırdığını düşünüyor.

Araştırmanın Gösterdiği Şey

New York’taki Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi’nde yapılan bir araştırmada, 1990–2003 yılları arasında prostat ameliyatı (radikal prostatektomi) geçiren 300’den fazla erkek incelendi.

Ameliyat öncesi hepsinin testosteron seviyeleri ölçüldü, ardından kanser evresi, biyopsi dereceleri ve PSA değerleri analiz edildi.

Sonuçlar çok netti:

• Düşük testosteron, daha agresif ve ileri evre prostat kanseri ile ilişkiliydi.

• Testosteronu düşük erkeklerin biyopsi skorları ve kanser evreleri çok daha kötüydü.

• PSA ile testosteron arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı.

Yani sanılanın aksine yüksek testosteron veya DHT kanseri azdırmıyor, tam tersine düşük testosteron daha tehlikeli tümörlerle bağlantılı.

Neden?

• Testosteronun öncülleri iltihap giderici ve anti-kanser özelliklere sahip.

• Testosteron ve DHT’nin kendisi de inflamasyonu baskılıyor.

• Bu nedenle fizyolojik seviyelerde testosteron, prostatı koruyucu rol oynayabilir.

Hatta bazı araştırmalarda DHT’nin PSA’yı düşürdüğü bile gösterilmiş durumda.

Büyük Yanlış Anlayış

Yıllardır medyada pompalanan başlık şuydu:
“Testosteron = Prostat Kanseri Riski”

Ama gerçek şu:

• Düşük testosteron = daha saldırgan kanser riski

• Yüksek testosteron = daha sağlıklı prostat fonksiyonu

Araştırmacıların da vurguladığı gibi:
“Ameliyat öncesi düşük testosteron, ileri evre kanserle ilişkiliydi; ama PSA ile ilişkili değildi.”

Neden Bu Yanlış Algı Devam Ediyor?

Çünkü bu yanlış inanışın arkasında büyük bir ilaç endüstrisi ve milyarlarca dolarlık çıkar çatışmaları var.
Gerçekler yıllardır biliniyor ama manşetlerin değişmesini beklemeyin.

Sonuç

• PSA tek başına güvenilir bir test değil.

• Düşük testosteron, daha agresif prostat kanseri ile bağlantılı.

• Testosteron ve DHT, sanıldığının aksine prostatı koruyucu etkilere sahip olabilir.

Bu yüzden, prostat sağlığınızı değerlendirirken hormonlarınızı suçlamak yerine gerçek biyolojik mekanizmalara bakmak gerekiyor.